Surat Izin Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik

Dasar Hukum

  1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2015 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik


Persyaratan Administrasi
| Download

  1. Surat Permohonan
  2. Fotocopy Surat Tanda Registrasi (STR) yang telah dilegalisir.
  3. Surat Rekomendasi/Pengantar dari organisasi Profesi Setempat
  4. Fotocopy Pemegang kuasa (jika dikuasakan) 1 Lembar
  5. Rekomendasi Kepala Dinas Kesehatan
  6. Fotocopy KTP, 2 (dua) lembar
  7. Fotocopy Ijazah Pemohon yang di Legalisir terbaru
  8. Fotocopy NPWP, 1 (satu) lembar
  9. Pasphoto Berwarna 3x4 cm menggunakan Pakaian Profesi, 2 (dua) lembar / Softfile Foto diupload melalaui link (https://bit.ly/3kjvpgN)
  10. Fotocopy Surat Setoran Retribusi Daerah (SSRD)
  11. Map Transparan (Snechelter), 2 (dua) buah


Alur & Prosedur Pelayanan

  1. Pemohon Registrasi dan Mengajukan permohonan di Aplikasi Perizinan Nasional : sicantik.go.id
  2. Pemohon menyerahkan berkas permohonan ke DPMPPTSP Kabupaten Nias melalui Front Office
  3. Berkas Permohonan diterima dan di Verifikasi
  4. Front Office mencetak bukti tanda terima dokumen dan diserahkan kepada Pemohon
  5. Front Office menyerahkan dokumen ke Back Office
  6. Back Office melanjutkan pengentrian data
  7. Kepala Seksi melakukan Verifikasi Kelengkapan Dokumen
  8. Kepala Seksi Menetapkan Permohonan
  9. Back office melakukan percetakan draft izin
  10. Dokumen di Paraf secara bertahap oleh Kepala Seksi, Kepala Bidang dan Sekretaris
  11. Dokumen di tanda tangani secara manual oleh Kepala Dinas
  12. Dokumen di kembalikan ke Back Office untuk dilakukan penandatanganan secara elektronik
  13. Back Office melakukan percetakan dokumen yang telah di tanda tangani secara elektronik
  14. Dokumen diserahkan ke Front Office
  15. Front Office menyerahkan dokumen ke Pemohon, dan mencetak tanda terima izin


Waktu Proses

5 Hari


Biaya Layanan

Gratis


Masa Berlaku

5 Tahun